針對市民關注度較高的醫(yī)療衛(wèi)生方面的工作,市衛(wèi)生部門確定了醫(yī)療衛(wèi)生三大方面的改進措施。
一、醫(yī)改進入攻堅階段,五項措施為百姓提供方便、安全的醫(yī)療服務
近年來,青島市通過加強農村和社區(qū)基層醫(yī)療服務機構軟硬件建設,推進新型農村合作醫(yī)療制度建設,實施醫(yī)療費用總額均費控制措施,開展惠民醫(yī)療活動等措施,不斷減輕群眾的看病負擔。2010年,青島市將深化醫(yī)改,繼續(xù)采取五項措施,為百姓提供方便、安全的醫(yī)療服務。
措施一:加大財政投入,新農合籌資標準提高到最低每人150元,參合農民的住院費用平均報銷比例提高到50%。
在穩(wěn)定參合率同時,將加大財政投入,將新農合籌資標準提高到最低每人150元,將參合農民的住院費用平均報銷比例提高到50%(分別比2009年和2008年提高7個百分點和10個百分點),將最高支付限額提高到全市農民人均純收入的6倍以上。同時,青島市將加強定點醫(yī)院管理,改革費用支付方式,合理控制醫(yī)藥費用,并逐步擴大門診費用報銷范圍和比例,以減輕農民的醫(yī)藥負擔,讓參合農民得到更多實惠。
措施二:預防疾病,享受免費的公共衛(wèi)生服務。青島市將大力落實9項基本公共衛(wèi)生服務和6項重大公共衛(wèi)生項目,免費向全市居民提供“建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病)防治、重性精神疾病管理”等9項基本公共衛(wèi)生服務;組織實施“為15歲以下人群補種乙肝疫苗,農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷和乳腺癌、宮頸癌篩查,農村婦女住院分娩補助,貧困白內障患者復明,農村無害化廁所改造、除氟改水”等6個重大公共衛(wèi)生服務項目;對高血壓、糖尿病等重點人群實施規(guī)范化干預;進一步抓好甲型H1N1流感、手足口病、結核病等重大傳染病的預防控制,努力減少疾病發(fā)生。
措施三:實行藥品零差率銷售,降低百姓醫(yī)藥費用。青島市將在七區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構和即墨、膠州、膠南三市的衛(wèi)生院全部推廣使用國家基本藥物,并按照零差率銷售。同時,以實施基本藥物制度為契機,把基層醫(yī)療衛(wèi)生機構作為突破口,逐步改變公立醫(yī)療機構“創(chuàng)收”的運行機制和“以藥養(yǎng)醫(yī)”的補償機制,回歸公益性,減少不規(guī)范醫(yī)療行為的發(fā)生。
措施四:小病在基層,全面加強基層醫(yī)療機構建設。青島市在健全服務網絡、加強基礎設施建設的同時,積極推進城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構和農村鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機構人才隊伍建設,提升服務能力。同時,與完善補償政策、加大財政投入相同步,改革運行機制,加強績效考核,轉變服務模式,提高居民對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的滿意度和信任度,努力讓群眾就近獲得較好的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
措施五:提高醫(yī)療質量和醫(yī)療安全能力。青島市將健全醫(yī)療質量管理體系,嚴格實施手術分級管理,在全市醫(yī)療機構開展醫(yī)療服務流程再造、延長服務時間、方便群眾就醫(yī)等系列活動;同時,結合完善醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生機構雙向轉診制度,健全預約就診、預約住院制度,建立綠色通道,逐步為群眾提供從基層衛(wèi)生機構到大醫(yī)院的跟蹤服務。加快青島市常見病防治重點實驗室建設,提高我市常見病臨床防治能力。加強與國內知名醫(yī)院合作,引進技術和管理,根據經濟社會發(fā)展需要和群眾的服務需求,確定重點突破的學科,盡快提升臨床服務水平,提高疑難重癥的救治能力。
二、力促醫(yī)患和諧,三項措施改善“醫(yī)德醫(yī)風”
市衛(wèi)生部門一直將醫(yī)德醫(yī)風作為全局的一項重點工作來抓,持續(xù)開展收受“紅包”、“回扣”等醫(yī)藥不正之風整治行動,并成立行風稽查隊,加強巡回檢查和隨機暗訪,對問題單位和問題人員嚴肅處理。同時,深入開展“兩好一滿意”和文明行業(yè)創(chuàng)建活動,加強醫(yī)務人員職業(yè)道德素質和人文素養(yǎng)教育,努力改善服務。2010年,市衛(wèi)生部門將進一步抓好三項措施改善“醫(yī)德醫(yī)風”。
措施一:引入第三方測評,群眾滿意度納入衛(wèi)生系統(tǒng)績效考核。2010年起,將深入開展“創(chuàng)建人民群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務機構”活動,人民滿意的公立醫(yī)院、人民滿意的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等創(chuàng)建活動,從服務理念、服務流程、服務規(guī)范等方面入手,認真解決門急診、住院等服務過程中群眾反映不方便、不放心、不滿意的問題,努力做到以人為本,熱情、細致、周到服務。建立定期新聞發(fā)布制度。對社會關注的醫(yī)療衛(wèi)生問題,定期召開新聞發(fā)布會,通報情況。建立完善信息公開制度。按照分級負責的原則,市、區(qū)市衛(wèi)生行政部門分別對轄區(qū)內的醫(yī)療衛(wèi)生機構的執(zhí)業(yè)資質、診療范圍、服務特色,以及醫(yī)療衛(wèi)生服務開展情況,通過一定方式進行公示,引導群眾就醫(yī)。繼續(xù)委托社會第三方機構,對醫(yī)療衛(wèi)生機構服務滿意度情況進行測評,對發(fā)現(xiàn)的問題,及時整改;將群眾滿意度測評情況納入對各醫(yī)療衛(wèi)生單位的績效考核。
措施二:攻堅克難,積極穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革試點。將結合公立醫(yī)院改革試點工作,選擇不同醫(yī)院進行運行機制、補償機制、績效考核制度等方面的改革試點,力求從制度和機制層面,消除產生不規(guī)范診療行為的根源,努力形成全新全意為群眾健康服務的良好醫(yī)院文化。
措施三:練好內功,加大行業(yè)監(jiān)管和糾風稽查力度。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年和衛(wèi)生監(jiān)督專項整治活動,加強對醫(yī)療服務行為的監(jiān)督檢查,嚴肅查處違法、違規(guī)行為。進一步完善行風稽查制度,全面啟動醫(yī)德醫(yī)風電子檔案工作,與醫(yī)護人員的執(zhí)業(yè)資格管理相結合,加強日常行風稽查,對發(fā)現(xiàn)的不規(guī)范服務行為嚴肅處理。
三、力保安全社會衛(wèi)生環(huán)境,三項措施加強衛(wèi)生領域監(jiān)管
為加強衛(wèi)生領域監(jiān)管,市衛(wèi)生部門不斷加強了衛(wèi)生監(jiān)督機構和監(jiān)督隊伍建設,對醫(yī)療、餐飲、公共場所、學校、作業(yè)場所等衛(wèi)生實施綜合執(zhí)法,建立完善衛(wèi)生監(jiān)督長效監(jiān)管機制、持續(xù)開展專項整治“藍盾”系列行動,強化日常監(jiān)督管理,大力查處各種違法行為,使社會衛(wèi)生環(huán)境有了較大改善。結合群眾反映的問題和市衛(wèi)生部門的職責,2010年將進一步抓好三項措施加強衛(wèi)生領域監(jiān)管。
措施一:部門合力創(chuàng)建全國食品最安全城市。
市衛(wèi)生部門在市政府的領導下進一步明確各部門的職責,健全工作制度,理順工作關系,規(guī)范工作程序,督促協(xié)調各部門全面落實食品安全監(jiān)管職責,努力創(chuàng)建全國食品最安全城市,增強市民對食品的安全感。
措施二:全方位加強衛(wèi)生行政執(zhí)法管理。
市衛(wèi)生部門建立和完善各專業(yè)執(zhí)法領域定期通報制度和重點執(zhí)法追蹤檢查制度,加強作業(yè)場所、公共場所與生活飲用水、建設項目、消毒管理等公共衛(wèi)生監(jiān)督,預防和控制重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生,保障群眾公共衛(wèi)生安全。
措施三:組合拳加大對醫(yī)療服務的監(jiān)管力度。
市衛(wèi)生部門繼續(xù)完善醫(yī)政執(zhí)法巡查督導通報制度,對醫(yī)療機構和醫(yī)療廣告實施月巡查、月監(jiān)測、月通報;試點推行醫(yī)療機構星級管理制度、全面開展醫(yī)療機構不良記分制度和中小醫(yī)療機構亮證公示制度,引導患者到服務規(guī)范的醫(yī)療機構就診;加大專項整治工作力度,定期在全市開展專項行動,嚴厲打擊非法行醫(yī)行為,努力凈化醫(yī)療服務市場,保障群眾就醫(yī)安全。
市衛(wèi)生部門將以對人民高度負責的態(tài)度,緊密結合衛(wèi)生工作實際,不斷強化政治意識、大局意識、責任意識和服務意識,深入分析研究,完善辦理機制,創(chuàng)新辦理方式,加強溝通協(xié)調,不斷推動和改進市民意見建議辦理工作,促進衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。
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